Cerere pentru înregistrare

Te rugăm să citești rândurile următoare cu atenție pentru a evita eventuale probleme.
Înregistrarea pe siteul Thebook constă în completarea a două formulare:

1. Primul este formularul următor, reprezentând cererea pentru a obţine un cod unic de înregistrare. ATENTIE! Acest formular NU reprezintă înregistrarea propriu-zisă pe siteul Thebook. În decursul a 48 de ore vei primi un cod unic de înregistrare la adresa de e-mail specificată în formularul de mai jos.
2. Codul unic de înregistrare primit va trebui folosit în formularul de înregistrare pentru a putea deveni membru(ă) în reţeaua Thebook. După completarea formularului de înregistrare vei primi ultimul email cu un link pentru activarea contului.

ESTE ESENȚIAL SĂ SCRII O ADRESĂ DE EMAIL VALIDĂ. Altfel nu iti vom putea trimite codul unic de înregistrare și nu îți vei putea activa contul.

Nume:

Adresa de e-mail:*

Rescrie adresa de e-mail:*

Dacă adresa de e-mail nu este validă nu te putem contacta.

Când ai fost diagnosticat(ă) cu HIV/SIDA?*

Povesteşte în câteva rânduri cum te-a afectat acest diagnostic:*

Care este centrul unde ești luat în evidenţă cu diagnosticul HIV/SIDA?*

Cine este medicul tău infecţionist?*

Cum ai aflat de rețeaua Thebook?*

Motivul sau motivele pentru care doreşti să faci parte din reţea:*

Politica de Confidenţialitate şi Termenele de Utilizare*

Am citit şi sunt de acord
Nu mă interesează aceste detalii

Completând acest formular confirmi că ai citit şi eşti de acord cu Politica de Confidenţialitate şi Termenele de Utilizare.